USO DEL PLASMA RICO EN PLAQUETAS: UN PARADIGMA EN PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS Y NO QUIRÚRGICOS DE LA REGIÓN MAXILOFACIAL

Resumen

RESUMEN

El plasma rico en plaquetas, representa un coágulo sanguíneo autólogo que contiene un número concentrado de plaquetas. En vista de su naturaleza autóloga, está libre de enfermedades transmisibles y exenta de reacciones de hipersensibilidad. En el conteo plaquetario, el mínimo número de trombocitos que requiere el coágulo para calificar como plasma rico en plaquetas es discutido; pero, una concentración de aproximadamente 1 millón plaquetas/μL, o valores de cuatro a siete veces superiores al valor normal de plaquetas, ha demostrado proveer beneficios clínicos. Inicialmente se tuvo la concepción de que las plaquetas actuaban exclusivamente en el proceso de hemostasia. No obstante, actualmente hemos aprendido que poseen además la capacidad de liberación de sustancias proteicas bioactivas, denominadas factores de crecimiento; responsables de la atracción de macrófagos, células mesenquimales pluripotenciales y osteoblastos; los cuales no sólo promueven la remoción de tejido necrótico; si no también, son capaces de mejorar la cicatrización y optimizar la regeneración tisular.

El plasma rico en plaquetas es usado extensamente en diversos campos médicos para promover la regeneración de tejidos duros y blandos. Dentro de estos tenemos; cirugía maxilofacial, cirugía plástica, oftalmología, neurocirugía, cirugía ortopédica y traumatológica, otorrino, cirugía cardiovascular, reumatología, dermatología estética, entre otras.

El objetivo del presente estudio fue confirmar clínicamente el valor terapéutico del plasma rico en plaquetas en aplicaciones emergentes, quirúrgicas y no quirúrgicas de la región maxilofacial, como; la bioactivación de la superficie de los implantes dentales, su uso en regeneración ósea maxilar y como biomaterial en los procedimientos de rejuvenecimiento facial; tal como ha sido reportado en la literatura.

Palabras clave: Plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, regeneración tisular, rejuvenecimiento facial, implantes dentales, regeneración ósea.

ABSTRACT

Platelet rich plasma is an otherwise normal autogenous blood clot that contains a highly concentrated number of platelets. Because it is the patient´s own blood, it is free of

transmisible diseases and cannot cause hypersensitivity reactions.

The minimum platelet count required for a blood clot to qualify as PRP may be arguable, but a concentration of about 1 million platelets/μL, or about four to seven times the usual baseline platelet count has been shown to provide clinical benefits. Initially platelets were thought to act exclusively with clotting. However, we have learned that platelets also release many bioactive proteins responsible for attracting macrophages, mesenchymal stem cell, and osteoblasts which not only promotes removal of necrotic tissue, but also enhances tissue regeneration and healing.

The platelet rich plasma is commonly used in various medical fields to improve the hard and soft tissue regeneration and healing, as maxillofacial surgery, plastic surgery, ophtalmology, neurosurgey, orthopedic and traumatology surgery, ENT, cardiothoracic surgery, reumatology, dermatology, and others.

The aim of our study was to confirm that platelet rich plasma is a valuable aid in the emerging application in surgical and non- surgical procedures as generating a dynamic implant surface, use in maxillar bone regeneration and in facial rejuvenation, as has already been reported in the literature.

Keywords: Platelet rich plasma, growth factors, tissue regeneration, facial rejuvenation, dental implants, bone regeneration.